Осложнения варикоза: какие бывают и чем опасны

Гиперпигментация

Гиперпигментация — появление коричневых пятен на голени, которые могут отличаться по размеру и интенсивности. Изменение цвета происходит из-за недостаточного насыщения крови кислородом и из-за нарушенного кровотока. Пигментные пятна чаще появляются в нижней части голени, но постепенно могут возникать на других ее частях и на стопе.

При появлении пигментов сначала лечится сам варикоз. После терапии состояние ног улучшится, но для достижения максимального результата потребуется пройти эстетические процедуры. Они тоже окажут положительный эффект, однако внешний вид все равно может не быть как прежде.

Чтобы не приходилось переплачивать за прохождения дополнительных процедур, уже при первых симптомах варикоза стоит записаться на прием у флеболога.

Тромбофлебит и варикоз

Тромбофлебит — это состояние, при котором в поверхностных венах образуются один или несколько сгустков крови, тромбов. Они закупоривают вены и мешают нормальному движению крови.

Тромбофлебит сопровождается болью в ногах. Она появляется внезапно и особенно ощутима во время физических нагрузок, ходьбы или при длительном нахождении в положении стоя. 

По мере прогрессирования у пациентов наблюдается отечность. Она сопровождается чувством распирания изнутри, тяжестью в пораженной ноге и повышенной температурой тела. Из-за недостаточности кислорода в крови кожа пораженной конечности может приобрести синюшный оттенок.

Опасность тромбофлебита, как и любого осложнения варикоза, в том, что он может не появляться годами, а затем внезапно нарушить привычную жизнь человека. Например, вот фрагмент одного из отзывов на ПроДокторов от нашего пациента, у которого диагностировали тромбофлебит:

«На левой ноге был варикоз, на его лечение я не отвлекался, поскольку, если не считать эстетической стороны, он меня не беспокоил особо. Но однажды началась боль, причем сразу в нескольких местах появились синяки».

Тромбоз вен

Тромбоз при варикозе схож с тромбофлебитом, но отличается тем, что тромбы образуются в глубоких венах. Развитию тромбоза способствует малоподвижный образ жизни, при котором замедляется кровоток, что повышает риск тромбообразования.

При тромбозе пациентам становится сложно ходить — появляется острая боль в ногах, которая усиливается при нагрузке, во время движения и при прощупывании участка вены с тромбом. Пораженная конечность начинает отекать, в месте образования тромба начинаются воспалительные процессы, а кожа по ходу уплотненной вены краснеет.

В некоторых случаях изменения могут отразиться на общем состоянии человека — его температура может подняться до 39°С, могут возникнуть озноб, слабость и общее недомогание.

Тромбоз может привести к тромбоэмболии легочной артерии — состоянию, при котором венозный тромб отрывается и закупоривает часть или все русло легочной артерии. В этом случае у человека может нарушиться дыхание и сердечная активность, что опасно летальным исходом. Пациентам с этим диагнозом требуется незамедлительное удаление тромба.

Прохождение УЗИ и консультация у профильных специалистов позволяют максимально точно диагностировать возможные нарушения

Кровотечения из варикозного узла

Если долго не лечить варикоз, то со временем кожа над расширенной веной становится тоньше, поэтому даже незначительное ее повреждение может привести к кровотечению. Это осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей чаще развивается у пожилых пациентов, так как с возрастом кожа истончается. Однако от травм не застрахован никто.

Кровотечение может быть подкожным или наружным. Оба варианта одинаково опасны — при сильной кровопотери они могут привести к гиповолемическому шоку, который проявляется снижением артериального давления, бледностью кожи, предобморочным состояниям, нарушенным сердцебиением.

Если своевременно не остановить потерю крови, возможен летальный исход, поэтому при появлении кровотечения необходимо экстренно обратиться в скорую помощь.

Варикозная экзема

Экзема — это высыпания на коже, которые часто сопровождаются сильным зудом, а также могут провоцировать болевые ощущения. Если экзема появилась при варикозе, то, как правило, она находится в нижней трети голени и может распространяться на другие части ноги.

При экземе могут просачиваться выделения, а роговой верхний слой кожи начинает отслаиваться. Осложнение доставляет дискомфорт и может казаться не таким серьезным, но на деле оно является предвестником более опасных изменений, о которых — ниже.

Склероз подкожных тканей

Это осложнение при варикозе также называется липодерматосклероз и характеризуется тем, что кожа и подкожная клетчатка начинают уплотняться. Происходит это из-за того, что длительный застой крови провоцирует нарушения в обмене веществ в тканях.

Склероз приводит к тому, что подкожная клетчатка замещается рубцовой тканью, которую очень легко повредить, а для заживления нужно больше времени.

Трофические язвы при варикозном расширении вен

Это открытые раны в области голени, которые могут болеть, увеличиваться в размерах и трудно поддаются лечению. Они возникают из-за некроза мягких тканей. Это последствие хронической венозной недостаточности, которая может возникнуть на фоне варикоза, встречается у 2% трудоспособного населения, но среди пациентов старше 65 лет этот показатель увеличивается до 5%.

Язвы на ногах при варикозе формируются постепенно. Сначала в области лодыжки развивается гиперпигментация, а затем в этой зоне развивается склероз — уплотнение кожи и подкожной клетчатки. Кожа становится белесоватый вид, а при повреждении на ней образуются язвенные дефекты.

Слева — пример того, как может выглядеть трофическая язва

Если не обращаться к врачу, то глубина и размер язвы начнут увеличиваться и будут сопровождаться воспалениями. Усугубить состояние могут избыточный вес, подъем тяжестей и беременность, которые оказывают дополнительные нагрузки на ноги.

Как избежать осложнений варикоза и что делать, если они уже появились

Мы рассказали, чем опасно варикозное расширение вен на ногах, а теперь коротко о том, как избежать последствий. Единственной верной и эффективной тактикой предупреждения последствий варикоза будет оперативное лечение. На сегодня есть несколько методик, которые позволяют удалить расширенные вены и не допустить серьезных осложнений. Об этом мы рассказывали здесь.

Если серьезные осложнения варикоза нижних конечностей уже появились, то, как правило, сначала лечат их и затем приступают к терапии варикоза. Важно помнить, что устранение осложнений без лечения их причины повышает вероятность рецидива. Пройти лечение варикоза можно в нашей клинике — уже более 20 лет мы помогаем пациентам не допустить осложнений варикоза и забыть о расширенных венах на долгие годы.